女性不孕的病因都有哪些?
一、盆腔输卵管因素
女性不孕最主要病因,约占全部不孕因素的35%,具体病因包括:
1.输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症:
包括盆腔炎症及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损,还有先天性输卵管发育异常等;
2.子宫内膜异位症:
典型症状为盆腔痛和不孕,与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚,可能通过盆腔和子宫腔免疫机制紊乱所导致的排卵、输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节的改变对妊娠产生影响。
二、排卵障碍
占女性不孕的25%~35%,常见病因包括:
1.下丘脑病变:
如低促性腺激素性无排卵;
2.垂体病变:
如高催乳素血症;
3.卵巢病变:
如多囊卵巢综合症、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等;
4.其他内分泌疾病:
如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等。
三、子宫因素
1.子宫体病变:
主要指子宫黏膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉和宫腔粘连等;
2.子宫颈因素:
包括宫颈松弛和宫颈病变,如宫颈肌瘤、宫颈炎症等;
3.先天发育畸形:
包括米勒管畸形,如纵隔子宫、双角子宫和双子宫、单角子宫等。
四、不明原因不孕
原因不明不孕症是一种生育力低下的状态,可能的病因包括:
1.隐性子宫输卵管因素
2.潜在的卵母细胞或精子异常、受精障碍
3.胚胎发育阻滞
4.反复胚胎种植失败
5.免疫性因素
6.精神因素
7.营养及生活习惯因素等
这些综合因素均可影响女性生殖功能。
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